又是一年“花粉季” 皮肤过敏需警惕
来源:皮肤科 作者:张艳峰 

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春天,是万物复苏的季节,大自然骤然迸发出磅礴的生命之力。然而,空气当中的粉尘、花粉、飞虫甚至看不见的风,都可能成为春季皮肤病的致病因素,导致敏感性皮肤的人出现过敏反应,发生过敏性皮肤病。敏感性皮肤是指皮肤在生理或病理条件下发生的一种高反应状态,主要发生于面部,表现为受到物理、化学、精神等因素刺激时皮肤易出现灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感等主观症状,伴或不伴红斑、鳞屑、毛细血管扩张等客观体征。那么,我们怎么才能在享受春天胜景的同时,避免此类皮肤病困扰呢?

春光明媚却“伤”人

1、阳光辐射。春天紫外线的强度逐渐增强,人们室外活动的时间增多,接触阳光照射的时间随之增多,对于皮肤的刺激和伤害大增。

2、气温忽高忽低,剧烈波动。气温上升可使毛细血管扩张,皮肤水分流失速度加快;剧冷时机体为了维持供血和体温,血管也会代偿性扩张,血管的渗透性增强(免疫细胞更加活跃)。

3、细菌及其它生物开始活跃,植物开花,空气中潜在的致敏因素如花粉、动植物粉尘增多,而此时皮肤屏障功能又比较弱,免疫系统活跃,皮肤过敏率也会升高。

4、花粉。春天是树类花粉传播最广的季节,很多过敏性疾病是因为花粉混杂在空气中,整个外界环境中的过敏原增多,从鼻子进入体内后导致“春季过敏症”。敏感性体质的人群容易过敏,尤其是裸露在外界、与空气接触最多的脸部就难免首当其冲“中招”。春天各种花草开放,花粉在此期间会散放出许许多多花粉颗粒,这是导致春季过敏高发的一个主要因素。

5、皮肤自身原因。春天人体新陈代谢能力逐渐提高,皮脂腺分泌日益增多。这个时期,皮肤非常敏感,如果不注重防护和保养,就会患上皮炎,女性的皮肤更易过敏。季节的变化使机体中与过敏相关的细胞不稳定,过敏症状随之出现。

春节过敏性皮肤病的常见表现

春季过敏性皮肤病一般包括日光性皮炎、花粉症、虫咬皮炎、荨麻疹等。

1、日光性皮炎主要在暴露部位表现为脱屑、瘙痒、灼热、干疼等症状,或者红斑、丘疹和鳞屑等。

2、花粉性皮炎主要表现为面部与手背等暴露部位的皮肤出现红斑、粟粒大小的皮疹或轻度脱皮,严重者还可出现水疱。同时可能伴有鼻痒、喷嚏连续发作、流大量清水样鼻涕、鼻阻塞等;有的患者还可发生眼痒、流泪、结膜充血、哮喘等。

3、虫咬皮炎临床损害以丘疹、风团或瘀点多见,亦有出现丘疱疹或水疱者。损害中央常可见有刺吮点,散在分布或数个成群。常因搔抓引起继发感染或局部淋巴结肿大。皮损多见于暴露部位,但由跳蚤、臭虫引起的多在覆盖部位,自觉奇痒、烧灼或痛感。

4、荨麻疹表现也是皮肤突然发痒,继而出现大小不等的扁平的风团样疹块,所以又叫风疹块。疹块有的苍白,有的发红,可遍及全身。如果急性发生于喉头黏膜,可能危及生命。

过敏性皮肤病的治疗

1、正确认识病程。过敏性皮炎基本上是一个过敏性的炎症过程,一般需要7—14天才能消退,因此在治疗上不能急于求成。

2、治疗应以内服抗过敏、抗炎为主,根据皮疹的情况选择适当剂型的外用药物辅助治疗。未经皮肤科医生诊断,不要自行到药店购买一些外用软膏,使用不当可能加重皮肤的损伤。特别是含有激素类的外用药,虽然具有很好的抗炎作用,但长时间使用会产生副作用,甚至可能导致激素依赖性皮炎。

3、物理治疗。(1) 冷喷、冷湿敷:对热刺激敏感的患者,可通过低温物理作用收缩扩张的毛细血管,达到减轻炎症的目的。(2)红光、黄光:红光具有抗炎和促进皮肤屏障修复的作用;黄光可促进细胞新陈代谢,降低末梢神经纤维兴奋性,起到缓解和治疗敏感性皮肤各种症状的作用。(3)强脉冲光及射频:强脉冲光可通过热凝固作用封闭扩张的毛细血管和对表皮细胞的光调作用促进皮肤屏障功能修复,缓解皮肤敏感症状。射频可刺激真皮I、Ⅲ型胶原增生,提高皮肤耐受性。

4、停用所有化妆品,让皮肤有缓冲时间,如果平时使用低敏性护肤品可,继续使用;如果是初次或偶尔发生敏感现象,而平日又不使用低敏感性保养品,那么就要选择具有消炎镇静作用的皮肤专用保养品,在用清水洗脸之后使用。如果有持续发红的现象要去医院进行脱敏治疗。

5、忌热水烫洗。有过敏性皮炎,不要用太热的水洗脸,以避免刺激皮肤。更不能用香皂,其中的碱会加重过敏性皮炎的症状。用温和的洗面奶洗脸,不涂任何护肤品,可用手指在脸上做一些轻柔的按摩(以手指敲击为好,不要用力过度,以免加重皮炎),使面部肌肉放松,促进血液正常流通,加速过敏性皮炎的痊愈。也可尝试以下急救小贴士,如用冰敷发红发热的部位,从冰箱中取出牛奶,加入水混和再以清洁的布敷于患处,可降低发炎的危险;也可将棉花或纱布充分沾湿注射用的生理盐水后,敷在脸上敏感部位,具有消肿、退红、稳定皮肤的功用。一般而言,几天以后,红肿现象便会消除。

6、忌辛辣饮食。辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食物,可加重瘙痒使皮炎加重或复发。

7、强化肌肤的抵抗力。如睡眠充足、饮食充足均衡、情绪平稳、远离污染环境及过敏原、减少皮肤刺激等。轻微的过敏反应只要处置得宜,很快便会恢复,严重时则要迅速就医。

过敏性皮炎的预防

1、饮食要营养平衡,可多吃牛奶、淡水鱼、豆制品及新鲜蔬菜、水果,以增强皮肤抵抗力。避免吃咸水鱼、虾、蟹等易引起过敏的食物。尽量少吃或不吃容易引发春季皮炎的光感性食品,如泥螺、荠菜、油菜、菠菜、莴苣、马兰头、荞麦及无花果等。

2、平素为过敏体质的人,初次使用某种化妆品应慎重,事先应做皮肤斑贴试验,如无反应,方可使用。不能频繁更换化妆品,含香料过多及过酸过碱的护肤品不能用。高档化妆品里含的化学成分和香料复杂,致敏机会较多。选用及使用护肤品时,要避免选用一些刺激性的产品,如含高浓度果酸、香料、防腐剂等。

3、对于敏感皮肤,洁肤、爽肤及润肤是基本程序,其中爽肤可视个别需要而定,但要选择舒缓性不含酒精的,至于磨砂、面膜,1-2周做一次已足够,且要小心选择,如美白、抗皱产品要待敏感现象好转后再选用。预防及改善敏感肌肤要有耐性,不要随便涂用产品,要让肌肤有“休养”机会。

4、注意防晒。过度的紫外线照射随时可能引起皮肤灼伤,出现红斑、发黑、脱皮等过敏症状。增加户外活动,先接受小剂量紫外线照射,逐渐增加光照量,以逐步提高机体对光线照射的耐受能力,谨防突然长时间强烈日光暴晒。尽量避免在10点至14点外出活动。若外出旅游,最好戴宽边防护帽或用遮阳伞遮挡,并穿浅色长袖衣衫。在擦上基础保养品之后,一定要再涂防晒品。防晒霜应在外出活动前半小时涂擦,且涂擦到一定的厚度,才可以达到有效的防晒指数——SPF值及PA级。在选用防晒霜的时候,可以根据皮肤个体化差异及想要达到的效果,选择不同作用的防晒霜。但某些防晒品的成分也是过敏因素之一,应该选择成分简单的物理防晒品,尽量避免直接涂抹在皮肤表面上,这样对皮肤的刺激相对要少。

5、春季花粉可通过呼吸道吸入,飘飞的柳絮侵袭接触皮肤,容易引起过敏反应。易过敏的人在春季应该少去公园等花粉、柳絮较多的地方,出门时戴好口罩,家里注意关好门窗,防止花粉、柳絮随风入户,做好日常防护。

6、彻底清洁室内卫生。对空调、室内死角要进行彻底的清扫,特别是家有宠物的,要喷洒杀虫剂,清除可能滋生的微生物。较长时间放置的衣物不要拿出来就穿,最好拿到阳光下暴晒,驱走可能存在的虫螨。

7、春天冷暖空气交锋,天气忽冷忽热,可能会导致免疫力失调。要加强锻炼,活化免疫细胞,提升免疫力。压力会影响身体荷尔蒙分泌,使免疫力变差,激发各类过敏反应。另外要保证充足睡眠、规律作息。

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